Aşırı Terleme “ETS” Ameliyatı Sonrası Görülen “REAKTİF TERLEME”’nin (Sırt, Gövde, Göbek, Kasıklarda Ameliyat Sonrası Görülen Aşırı Terleme) Cerrahi Tedavisi
CERRAHİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ (Endoskopik veya Açık Cerrahi ile)
1- Sempatik Sinir Rekonstrüksiyonu veya
2- Melbourne Tekniği (AVNC)
AMAÇLAR
• “Kesilen ve/veya klipslenen” (ETS ameliyatı sırasında) sempatik sinir uçlarının ’tekrar bağlantı’sının ENDOSKOPİK (VATS – video yardımlı göğüs cerrahisi) sağlanması.
• Aynı seansta ‘klipsler’ de çıkarılır.
KLİNİK GİDİŞAT
• Hastanın “reaktif terleme” şikayetinin hafiflemesi ve rahatlamasının sağlanması.
• Genellikle sinir “regenerasyonu” 2 ay sonra gözlenir.
• Klinik etkiler / rahatlama “6-18 ay” içerisinde gözlenir (% 50 hastada).
1- SEMPATİK SİNİR REKONSTRÜKSİYONU
5-7 cm uzunluğunda “sinir kısmı”kullanılarak daha once kesilmiş veya klipslenmiş sempatik zincir bağlantısı tekrar sağlanır.
2- MELBOURNE TEKNİĞİ (AVNC)
5cm uzunluğunda “damar kısmı” (ven = toplardamar) kullanılarak bağlantı tekrar sağlanır.
AMELİYAT SAHASI GÖRÜNÜMÜ
PROKSİMAL (üst) “SEMPATİK ZİNCİR” BAĞLANTISININ TAMAMLANMIŞ GÖRÜNÜMÜ
DİSTAL (alt) “SEMPATİK ZİNCİR” BAĞLANTISININ TAMAMLANMIŞ GÖRÜNÜMÜ
1- Sempatik Sinir Rekonstrüksiyonu veya
2- Melbourne Tekniği (AVNC)
AMAÇLAR
• “Kesilen ve/veya klipslenen” (ETS ameliyatı sırasında) sempatik sinir uçlarının ’tekrar bağlantı’sının ENDOSKOPİK (VATS – video yardımlı göğüs cerrahisi) sağlanması.
• Aynı seansta ‘klipsler’ de çıkarılır.
KLİNİK GİDİŞAT
• Hastanın “reaktif terleme” şikayetinin hafiflemesi ve rahatlamasının sağlanması.
• Genellikle sinir “regenerasyonu” 2 ay sonra gözlenir.
• Klinik etkiler / rahatlama “6-18 ay” içerisinde gözlenir (% 50 hastada).
1- SEMPATİK SİNİR REKONSTRÜKSİYONU
5-7 cm uzunluğunda “sinir kısmı”kullanılarak daha once kesilmiş veya klipslenmiş sempatik zincir bağlantısı tekrar sağlanır.
2- MELBOURNE TEKNİĞİ (AVNC)
5cm uzunluğunda “damar kısmı” (ven = toplardamar) kullanılarak bağlantı tekrar sağlanır.
AMELİYAT SAHASI GÖRÜNÜMÜ
PROKSİMAL (üst) “SEMPATİK ZİNCİR” BAĞLANTISININ TAMAMLANMIŞ GÖRÜNÜMÜ
DİSTAL (alt) “SEMPATİK ZİNCİR” BAĞLANTISININ TAMAMLANMIŞ GÖRÜNÜMÜ
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder