Bu Blogda Ara

12 Mart 2017 Pazar

Akciğerin Tedavi Edilememiş Kanserli Sıvısının Kalıcı Kateter (IPC) Uygulaması İle Tedavisi

Son 30 yıldan fazladır başarıyla kullanılan ve tedavi edilemeyen, nüks eden ciddi solunum sıkıntısı ve ağrıya sebep olan akciğerin kanserli veya şilöz sıvısı olan ve/veya karında yoğun assit sıvısı olan hastalara benzersiz rahatlama ve hareketlilik kazandıran kateter sistemleridir. Hastane yatışını minimuma indirir. Hasta ev ortamında akciğer sıvısını kontrol edebilir.

Akciğer (plevral) sıvı şantı / kateteri

Tedavi edilemeyen inatçı ve nüks eden plevral sıvı (akciğer ile göğüs kafesi arasında) tedavisinde alternatif bir yaklaşımdır.

IPC kateter, bir ucu plevral (akciğer) boşluğunda ve bir ucu dışarıda göğüs duvarı üzerinde sabitlenen sistemlerdir.
- Vakumlu şişeler'le boşaltım uygulanır.
- Plevral sıvının tedavisinin ev ortamında ve hastanın kontrolünde yapılmasına olanak sağlar.

IPC kateter sistemi
Hasta evinde bu rahatsız edici ve ağrılı şikayetlerinin kontrolünü eline alır.
- Hasta tekrarlayan yorucu hastane yatışlarından ve hastanede sık yapılan torasentez girişimlerinden kurtularak kendi ev ortamında rahat yaşayarak aşırı birikmiş akciğer sıvısının boşaltımını sağlayarak şikayetlerinin kontrolünü sağlar.
- Göğüs tüpü + Kimyasal plörodez işlemine alternatif bir yöntemlerdir.
- Plörodez (akciğer zarlarının kimyasal yapıştırma işlemi) uygulanamayan tuzaklanmış (trapped) akciğer olgularında ideal bir yaklaşımdır.
- Üzerine kaplanmış olan silikon pürüzsüz ve sürtünmesiz yüzey sağlar.

IPC Kateter Sistemi (KATETER + VAKUM ŞİŞESİ)



Kullanım Süresi ve Diğer Avantajları

- Tıkanmadığı sürece kullanılabilir.
- Ortalama 9-12 ay süreyle rahatlıkla işlevini görür.
- Enfeksiyon ve tıkanma oranları çok düşüktür.
- Kullanım sırasında 6 hafta içinde hastaların %50’sinde akciğer zarında kendiliğinden yapışma sağlanır (oto-plörodez).
- Hasta ve yakınlarının eğitimi sonrası tüm kontrol hastadadır.

YEMEK (GIDA) BORUSU KANSERİ VE CERRAHİ TEDAVİSİ (OP.DR.ERKAN YILDIRIM, ...

YEMEK (GIDA) BORUSU KANSERİ VE CERRAHİ TEDAVİSİ (OP.DR.ERKAN YILDIRIM, ...

1 Mart 2017 Çarşamba

OP.DR. ERKAN YILDIRIM, www.goguscerrahisi.com.tr (Kunduracı göğsü Pektus...

OP.DR. ERKAN YILDIRIM, www.goguscerrahisi.com.tr (Kunduracı göğsü Pektus...



PECTUS EXCAVATUM - KUNDURACI GÖĞSÜ

göğüs duvarı yapı bozuklukları, Pectus Excavatum, Pectus Carinatum, Poland Sendromu, Sternal Defektler (iman tahtasının bozukluğu) Pectus Karinatum, göğüs duvarının dışa çıkıntısı, pektus ekskavatum, pektus carinatum, güvercin göğsü hastalığı, güvercin göğsü tedavisi, pektus ekskavatus, pektus karinatus, pektus ekskavatum ameliyatı, pektus excavatum, pektus, güvercin göğsü, pektus karinatum, pectus, pectus carinatum
pektus carinatum, güvercin göğsü hastalığı, güvercin göğsü tedavisi,
pektus ekskavatus, pektus karinatus, pektus ekskavatum ameliyatı,
pektus excavatum, kunduraci göğsü, güvercin göğsü, pektus ekskavatum, pektus karinatum, pectus, pectus carinatum, pectus excavatum



pektus carinatum, güvercin göğsü hastalığı, güvercin göğsü tedavisi, pektus ekskavatus, pektus karinatus, pektus ekskavatum ameliyatı, pektus excavatum, kunduracı göğsü, güvercin göğsü, pektus ekskavatum, pektus karinatum, pectus, pectus carinatum, pectus excavatum

DR.ERKAN YILDIRIM, fetcs "www.goguscerrahisi.com.tr" (yemek borusu kans...

DR.ERKAN YILDIRIM, fetcs "www.goguscerrahisi.com.tr" (yemek borusu kans...



(http://www.goguscerrahisi.com.tr/link...)

Yemek borusu, ağızdan başlayıp midede sonlanan kastan yapılmış özel bir tüptür. Görevi yutulan gıda ve içecekleri mideye ulaştırmaktır.

Günümüzdeki birçok kanser türü gibi "yemek borusu kanseri" de çevresel etkenlerle yakından ilişkilidir. Bunların başında sigara içmek yer alır. Bu ve özellikle yanında alkol alınması yemek borusu kanseri riskini artırmaktadır.

Yemek borusu kanseri kimlerde daha sık görülür?
1. Erkeklerde,
2. Şişmanlarda,
3. Sigara içenlerde,
4. Kronik alkol tüketicilerinde,
5. İleri yaşta,
6. Kronik reflü hastalığına bağlı Barrett yemek borusu gelişenlerde,
7. Taze meyve ve sebzeleri az tüketen kişilerde,
8. Kaza veya intihar amacıyla toksik madde içenlerde
9. Yemek borusu hastalıklarından biri olan 'akalazya hastalığı'nda daha sık görülür.

Ayrıca aşırı sıcak içecekler, sebze ve meyveden fakir yağlı öğünler, gastroözofageal reflü (mideden geriye asitli mide içeriğinin yemek borusuna kaçması) denilen mide asit sıvısının oluşturduğu yemek borusu hasarı da kanser oluşumunu artırmaktadır.

yemek borusu
yemek borusu kanseri
yemek borusu kanseri belirtileri
yemek borusu hastalıkları
yemek borusu kanseri tedavisi

yemek borusu yanması
yemek borusu görevi
yemek borusu ağrısı

yemek borusu ameliyatı
yemek borusu daralması
yemek borusu yaraları

yemek borusu kanseri ameliyatı
yemek borusu tümörleri
yemek borusu tümörü
yemek borusu ülseri
yemek borusu hastalıkları nelerdir

DR. ERKAN YILDIRIM goguscerrahisi.com.tr (Hemotoraks Pnömotoraks akciğer...

DR. ERKAN YILDIRIM goguscerrahisi.com.tr (Hemotoraks Pnömotoraks akciğer...



(http://www.goguscerrahisi.com.tr/link...
http://www.goguscerrahisi.com.tr/link...)

Tanım: Göğüs duvarıyla ak­ciğerler arasındaki boşluk olan plevra boşluğunda kan bulunması ya da toplanmasıdır.

Nedeni: Delici ve kesici alet yaralanmaları, habis tümör­ler, ender olarak kan kanseridir. Göğüs duvarını kaplayan plevra zarıyla, akci­ğeri örten plevra zarı arasında oluşmuş yapışıklıkların yırtılması sonucu, kendi­liğinden de ortaya çıkabilir.

Belirtileri: Hemotoraks, bir yara­lanma sonucu oluşmuşsa, ağrı, şok, so­lunum darlığı, göğüs duvarındaki yara­nın büyüklüğü ve ağırlığından beklen­meyecek kadar fazladır. Kanamanın şid­detine göre, belirtilerin ortaya çıkması, yavaş ya da hızlı olur ve yavaş oluşan bir hemotoraks'ta, hastada, artan ağrı ve solunum darlığı ile birlikte, ateş ve hız­lanan nabız da görülür. Kanın diyaframı tahriş etmesi (irritasyon) halinde karnın üst bölü­münde ağrı olabilir.

Tedavi: Fazla kan kaybında, kan nak­li (transfüzyon) gerekir ve plevra boşluğundaki kan, geniş delikli bir iğneyle ya da göğüs tüpü denilen plastik borucuklar (yaklaşık 1 cm çapında) ile yerel anestezi (uyuşturma) yardımıyla çe­kilir (aspire edilir) ve boşaltılır. Kanamanın durmadığı hallerde, bir göğüs cerrahının, göğüs kafesini açıp kaburgalar arasından göğüs boşluğuna girerek kanayan odakları bularak kanamayı usulune uygun bir şekilde durdurması gerekir.

Pnömotoraks neden gelişir?

Pnömotoraks çeşitli nedenlere bağlı olarak gelişebilir. Genellikle bir anda oluşur (spontane - kendiliğinden).
- Bazı kişilerde, özellikle amfizem ya da astım olanlann akciğerlerin dış kısmında, büyük salkım ölçüsünde hava keseciği (bleb - kabarcık da denir) vardır. Bu kesecikler patlarsa, plevral boşluğa hava kaçar ve pnömotoraksa yol açar.

- Zayıf olan gençler (astenik yapılı olanlar) spontan pnömotoraksa daha elverişlidirler ve erkekler, kadın­lardan daha hassastırlar.
- Spontan pnömotoraks, amfizemin, astımın, kistik fibrozun veya tüberkülozun bir komplikasyonu olarak da ortaya çıkabilir.
- Bir yanıyla bronşa açılmış olan bir akciğer apsesi veya kaverni (akciğerin kendi dokusu içinde sınırlı boşluk) diğer yanıyla da plevra boşluğuna açılırsa pnömotoraks oluşur. Bu olaya "Bronkoplevral fistül" denilmektedir.
- Akciğerdeki bazı hava keseciklerinin (bül, bleb) plevra boşluğuna doğru patlamaları da pnömotoraksa neden olmaktadır.
- Göğüse gelen delici darbeler nedeniyle plevra boşluğu ile atmosfer arasında bir bağlantının kurulması ve böylece plevra boşluğuna hava sızması pnömotoraksa neden olur.

akciğer sönmesi nedir, akciğer sönmesi ameliyatı, PNÖMOTORAKS, akciğer sönmesi, PNÖMOTORAKS AMELİYATI, KAPALI AMELİYAT, PNEUMOTHORAX, SURGERY

AŞIRI TERLEME HİPERHİDROZ KLİPSLİ ETS AMELİYATI, www.goguscerrahisi.com.tr





aşırı terleme, hiperhidroz, el ayak terlemesi, yüz terlemesi, yüz kızarması, koltuk altı terlemesi, koltuklatı terlemesi, aşırı terleme nedenlerei, aşırı terleme tedavisi, klipsli ets ameliyatı, aşırı terleme ameliyatı, klipsli ets sempatektomi, aşırı terleme nedir, bitkisel tedavi, aşırı terleme sebepleri, terlemeye son, aşırı terlemeye son, aşırı terleme kaderiniz olmasın, aşırı terlemenin etkili tedavisi, aşırı terlemeye çözüm, aşırı terleme hastalığı, excessive sweating, perspiration, hand sweating, palm sweating, sole sweating

6 Kasım 2016 Pazar

AKCİĞER KANSERİ’nin MODERN KAPALI CERRAHİ TEDAVİSİ (VATS – Video yardıml...

AKCİĞER KANSERİ’nin MODERN KAPALI CERRAHİ TEDAVİSİ (VATS – Video yardıml...




Akciğer kanseri en ölümcül kanserlerdendir. En önemli sebebi SİGARA’dır! 

ERKEN TANI çok önemlidir. Sigaranın bir an önce bırakılması ve sigara içilen ortama dahi girilmemesi ÇOK ÇOK önemlidir!

AKCİĞER KANSERİ’nin tedavisinden once TANI’sının doğru konulması ve hastalığın EVRE’sinin doğru tayin edilmesi gerekir. Şikayetlerin çok ayrıntılı sorgulanması ve not edilmesi gerekir.

Tanısal testler & Girişimler -

• Akciğer grafisi
• BT (Akciğer Tomografisi)
• PET/BT (Pozitron Emisyon Tomografisi)
• Beyin MR’ı
• Gerekirse kemik sintigrafisi, vs.
• SFT (Solunum Fonksiyon Testi)
• Bronkoskopi, İİAB (ince iğne aspirasyon biyopsisi), Mediasitnoskopi, vs.

Hastalığın Evreleri -

Evre 1A,B – Erken Evre
Evre 2A,B – Tümör biraz daha büyümüş (halen cerrahi yapılabilir)
Evre 3A – Tümör daha da büyümüş + lenf bezleri tutulmuş (gerekirse cerrahiden önce Kemoterapi ve/veya Radyterapi yapılabilir)
Evre 3B – Tümör daha da büyümüş, lenf bezleri ve çevre ve/veya komşu organlar tutulmuş (cerrahinin yeri ancak KemoRadyterapi sonrası değerlendirilir)
Evre IV – İleri evre tumor; uzak organ tutulumu var (sadece KemoRadyoterapi ve/veya Immünoter